磷脂酶A2-ⅡA在直肠癌中的表达及临床意义

目的:探讨磷脂酶A2-ⅡA(PLA2-ⅡA)在直肠癌患者中的表达和临床意义.方法:采用免疫组化检测45例直肠癌标本、34例基本正常的直肠黏膜、32例直肠腺瘤组织中PLA2-ⅡA的表达水平,并观察PLA2-ⅡA表达水平与临床病理特征之间的关系.结果:直肠癌组PLA2-ⅡA表达水平明显高于直肠腺瘤组、正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);直肠腺瘤组PLA2-ⅡA表达水平高于正常组,但差异无统计学意义(P=0.677);PLA2-ⅡA阳性表达水平随着肿瘤浸润程度加重、分化程度降低、TNM分期升高、脉管侵犯而明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PLA2-ⅡA在直肠癌癌组织中高表达,与肿瘤浸润程度、分化程度、TNM分期、脉管是否侵犯、神经束是否侵犯有关,其可能在直肠癌的发生、发展中起重要的作用.     

HPLC法同时测定养心宁神丸中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量

目的建立高效液相色谱法测定养心宁神丸中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的质量分数。方法采用Agilent ZORBAX XDB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈为流动相A,0.1%(体积分数)H3PO4溶液为流动相B,梯度洗脱,流速:1.0 m L/min,柱温:30℃。结果丹参酮ⅡA和丹酚酸B分别在1.444~14.44μg/m L(R=0.999 9)、38.84~388.4μg/m L范围内(R=0.999 5)呈良好的线性关系,平均回收率分别为101.42%(RSD=3.06%)、101.97%(RSD=2.23%)。结论本方法简便、快捷、重复性好,可以用于养心宁神丸的质量控制。     

婴幼儿心力衰竭血浆氨基末端B型利钠肽前体检测及诊断截断点的探讨

目的:对婴幼儿心力衰竭血浆氨基末端B型利钠肽前体检测(NT-proBNP)的价值及诊断截断点进行探讨,为临床诊断提供指导.方法:选取2012年6月～2014年6月间佛山市顺德区妇幼保健院诊治的心力衰竭患者及体检的健康人员各76例为研究对象,分为观察和对照组.所有研究对象行NT-proBNP及心脏射血指数(LVEF)检测,并进行组间比较.观察组患者采用改良Ross标准进行评价,并按照分级对NT-proBNP结果进行比较.同时采用ROC曲线对观察组研究对象检测的敏感性、特异性及诊断截断点予以分析,并就婴幼儿及成人进行组间比较及数据分析.结果:观察者组研究对象中成年人、婴幼儿及平均NT-proBNP含量分别为(1 325.5±148.8)、(3 106.4±593.9)、(2 548.7±368.2)ng/L,均高于对照组(P＜0.05);对两组研究对象的NT-proBNP及LVEF进行组间比较,均具有统计学差异(P＜0.05);观察组在轻、中、重3个级别的NT proBNP含量比较有统计学差异(P＜0.05);组内按年龄组比较,婴幼儿NT-proBNP含量高于成年,且具有统计学差异(P＜0.05);根据ROC曲线分析得出婴幼儿心衰阳性的NT-proBNP参考指标为500ng/L.结论:血浆氨基末端B型利钠肽前体检测在心力衰竭诊断中具有重要的价值,且婴幼儿与成人患者的诊断截断点存在差异,可以500 ng/L作为婴幼儿心衰诊断的参考值.     

头帽Twin-block矫治器对骨性Ⅱ类错牙合患者软硬组织改变的影响

目的:分析头帽Twin-block矫治器对骨性Ⅱ类1分类患者的颌骨生长以及软组织侧貌的影响?方法:36例安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者平均分为3组,每组12例;第1组(R组)使用头帽Twin-block矫治器治疗;第2组(T组)使用传统Twin-block矫治器治疗;第3组(C组)为对照组,选择同样条件的初诊检查后未治疗者?3组纳入标准相同:上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)≥4.5°,前牙覆盖≥6 mm,覆牙合≥3 mm,下颌后缩?分别于治疗前后或观察前后拍摄头颅侧位X片并进行头影测量分析?结果:与T组相比,R组蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点角(SNA)?上中切牙-前颅底平面角(U1-SN)?上唇审美平面距(Ls-E)?下唇审美平面距(Li-E)?上切牙露齿度(U1-Stms)?上颌6到FHp距离(U6-FHp)的减少量?驻R更大,有统计学差异(P < 0.05);上颌6到CFH距离(U6-CFH)?下颌平面角(SN-MP)?上颌平面角(PP-SN)的增加量更少,有统计学差异(P < 0.05)?结论:头帽Twin-block矫治器能促进下颌骨生长,同时能够有效抑制上颌骨发育,矫治生长发育期骨性Ⅱ类错牙合,改善上下颌骨关系,改善患者面型?     

无保护会阴接产法理论及安全性探讨

目的:探讨阴式分娩中无保护会阴接产方式对母儿结局的影响,评估其安全性?方法:选择经阴道自然分娩?足月?无会阴侧切指征的单胎头位初产妇,以无保护会阴方式接产法为实验组,以传统保护会阴方式接产法为对照组,比较两组产妇第二产程时间?会阴裂伤?产后2 h失血量?24 h产后疼痛?新生儿出生后1?5 min Apgar评分等方面的母儿结局?结果:两组在第二产程时间?失血量?新生儿Apgar评分等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组的会阴裂伤程度和产后会阴疼痛发生率低于对照组(P<0.05)?结论:无保护会阴接产法与传统的保护会阴接产法相比较,在安全性上无明显差异,安全性有保证,并能减轻产妇会阴损伤,提高产后的舒适度,值得临床推广?     

多指标综合评分法优选甘草抗氧化活性成分闪式提取工艺

目的 建立最佳的甘草抗氧化活性成分闪式提取工艺.方法 应用多指标综合评分法,结合正交试验设计,以甘草总黄酮含量、DPPH自由基清除率和浸膏得率的综合评分为指标,考察甘草抗氧化活性成分闪式提取工艺.结果 最佳闪式提取工艺为90％乙醇,固液比1∶20(g/mL),提取次数3次,每次2min.结论 该工艺提取时间短、提取效率高,是一种简单、快速、实用的甘草抗氧化活性成分提取方法.     

膝关节置换在膝关节内翻畸形中的应用研究

目的分析膝关节置换在膝关节内翻畸形中的临床治疗效果。方法对收治的63例膝关节内翻畸形患者的随访资料进行分析。所有患者均是初次接受人工膝关节置换治疗。对患者手术治疗前后的HSS平均评分、膝关节平均屈曲挛缩度、平均关节活动度以及膝关节内翻平均角度进行对比分析。结果63例患者术后膝关节内翻角度、关节活动度以及HSS平均评分均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而膝关节屈曲挛缩度也较术前显著降低(P<0.05)。根据HSS评价手术治疗效果,治疗有效的患者60例,效率高达95.24%。1例患者在治疗后26d发生下肢深静脉血栓,及时就医治愈。结论从本次研究中,我们发现膝关节置换手术治疗膝关节内翻患者疗效优,患者后期恢复快,关节功能恢复良好,且并发症少,值得临床推广使用。     

神经妥乐平片治疗腰椎间盘突出症下肢神经症状的临床疗效观察

目的观察神经妥乐平片对腰椎间盘突出引起的下肢根性疼痛、麻木及冷感等神经症状的疗效分析。方法将2011年3月—2013年12月该院105例由单纯由腰椎间盘突出引起的下肢根性症状的患者,随机分成神经妥乐平组和对照组,分别给予神经妥乐平片与非甾体消炎镇痛类药物(西乐葆胶囊)。观察二组患者用药后1,2周及停药后1,2周下肢疼痛、麻木及冷感变化情况及半年内症状复发率情况。结果二组患者用药后1,2周及停药后1,2周后,在下肢根性疼痛、麻木及半年内症状复发情况上组间差异有统计学意义。二组患者用药后2周疼痛减轻优良率和麻木症状改善优良率组间差异有统计学意义。结论神经妥乐平片对腰椎间盘突出引起的下肢根性疼痛、冷感、麻木等症状有良好的治疗效果,并且其疗效持续时间长、复发率低。     

急诊疑似急性肺动脉栓塞诊断中Wells评分应用价值探讨

目的：探讨急诊疑似急性肺动脉栓塞（APE）诊断中 Wells 评分应用价值。方法回顾性分析该院近期收治急诊疑似 APE 患者76例临床资料,依据 Wells 评分分为低度、中度及高度可疑组,比较 Wells 评分单用及与 D －二聚体检测联用于不同组 APE 发病率和诊断假阳性率。结果三组患者 APE 发病率和诊断假阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）;低度可疑组患者二种方法联用于 APE 诊断假阳性率显著低于 Wells 评分单用（P＜0．05）。结论 Wells 评分用于急诊疑似 APE 诊断具有操作简便,预测准确度高等优势,而联合 D －二聚体检测有助于降低诊断假阳性率。     

成人骨性Ⅱ类错上前牙根尖区牙槽骨厚度的测量分析

目的探讨成人骨性Ⅱ类错患者是否适合通过内收上前牙掩饰治疗。方法 2012-01~2013-09从沈阳市口腔医院预防科筛查出正常成人61例,同时从沈阳市口腔医院正畸科求治的成人病例中选取诊断为骨性Ⅱ类错畸形的患者61例,选取左上中切牙进行测量分析。以正常成人组为对照组,运用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)比较评估成人骨性Ⅱ类错上中切牙根尖区唇腭侧的牙槽骨厚度与个别正常成人上中切牙根尖区唇腭侧的牙槽骨厚度是否一致。使用SPSS16.0软件包对数据进行统计学处理。结果成人骨性Ⅱ类错组患者上颌前牙根尖区唇侧牙槽骨厚度(P>0.05)、腭侧牙槽骨厚度(P>0.05)与正常成人上颌前牙根尖区唇腭侧牙槽骨厚度无统计学差异。结论骨性Ⅱ类错成人与正常成人唇腭侧牙槽骨厚度相似,提示成人骨性Ⅱ类错允许通过内收上前牙掩饰治疗。